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Palliativ- und Hospizarbeit Rotenburg e. V.
Schatzmeister Herrn Hinrich Peters
Nordstr. 3
27343 Rotenburg
Beitrittserklärung
Hiermit trete ich dem Verein „Palliativ- und Hospizarbeit in der Region Rotenburg (Wümme) e. V.“ bei.
Der Jahresbeitrag beträgt für natürliche Personen 30,- €, für Ehepaare 45,- € und für juristische Personen 250,- €.
Für sehr einkommensschwache Interessenten (z. B. Hartz-IV-Empfänger) besteht die Möglichkeit der Beitragsfreiheit.
(Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen)
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Name und Vorname Straße und Hausnummer
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PLZ und Wohnort Telefon und ggf. Fax
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Datum und Unterschrift E-Mail
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Verein „Palliativ- und Hospizarbeit in der Region Rotenburg (Wümme) e.V.“ bis auf Widerruf den jährlichen
Mitgliedsbeitrag in Höhe von _________ EUR bei Fälligkeit
zu Lasten meines Kontos bei dem unten genannten Kreditinstitut einzuziehen.
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Geldinstitut Konto-Nummer Bankleitzahl
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Ort, Datum und Unterschrift
Der Hospizverein Rotenburg stellt sich vor